Incidencia de cáncer en el Área Metropolitana de Bucaramanga, 2000-2004

Abstract

Antecedentes: El cáncer es una de las enfermedades crónicas que genera alta morbilidad y mortalidad. En la evaluación de toda enfermedad y el impacto que esta tiene en una comunidad, se hace necesario establecer un sistema de vigilancia epidemiológica que permita conocer su incidencia. En el caso del cáncer, esto se puede lograr por medio de registros poblacionales. Metodología: El Registro Poblacional de Cáncer del Área Metropolitana de Bucaramanga (RPC-AMB) captó entre 2000 y 2004 y en residentes de la zona todos los casos con diagnóstico de tumor maligno, tanto infiltrante como in situ, de cualquier órgano, incluyendo lesiones tumorales benignas o de comportamiento incierto del sistema nervioso central. Adicionalmente, en los dos primeros años se captaron los casos de lesiones intraepiteliales del cuello uterino o carcinoma basocelular de piel. La captación de los pacientes se hizo con búsqueda activa en todas las fuentes de información posibles (centros de atención hospitalaria, instituciones prestadoras de servicios de salud, especialmente centros oncológicos y laboratorios de patología -públicos y privados -, y médicos que atienden pacientes con entidades oncológicas). En cada caso captado se verifican los criterios de inclusión y se recopila información sociodemográfica del paciente y de las características del tumor (localización, morfología, comportamiento y extensión). La codificación de los datos se hace según las reglas de la aIARC, en especial aquellas relacionadas con lesiones tumorales múltiples, y la CIE-O 3edición para la codificación topográfica y morfológica. La información se digita en el programa CanReg-4, con el cual se estiman las frecuencias y tasas de incidencia. El control de calidad incluye búsqueda exhaustiva de casos e información, verificación del diagnóstico, control de registros duplicados desde fuentes distintas, así como verificación de clasificación, codificación y digitación. No fue posible incluir los casos en quienes la única fuente de diagnóstico era certificado de defunción. Resultados: Entre 2000 y 2004 se captaron 5,939 casos malignos infiltrantes (excepto carcinoma basocelular de piel), equivalentes a una tasa de diagnóstico de 3.3 casos nuevos por día. Cada año, 858 residentes del Área Metropolitana de Bucaramanga mueren por causa del cáncer (promedio de 2,3 casos por día); el 57.0% de los casos afecta al sexo femenino (3,365 casos) y un 43.0% al masculino (2,574 casos), con relación mujer: hombre de 1.3:1. La tasa cruda de incidencia anual entre hombres fue de 107.7/100,000 hab, mientras que entre mujeres de 128.2 casos por 100,000 hab; la tasa anual ajustada (TEE) por edad es de 162.6 y 146.5 por 100,000 hab, respectivamente. Sin incluir cáncer de piel tipo basocelular, entre los hombres el cáncer más frecuente es el de próstata (TEE de 45.9/100,000 hab), seguido por el de estómago (TEE de 18.3/100,000 hab) y el carcinoma escamo celular de piel (14.7/100,000 hab); entre las mujeres, el cáncer más frecuente es el de glándula mamaria (TEE de 37.3/100,000 hab), seguido por el de cuello uterino (TEE 19.9/100,000 hab) y el de colon y recto (TEE de 9.8/100,000 hab). Conclusiones: Comparado con las cifras encontradas en proyecto Globocan 2002 (Proyecto que estima la incidencia, prevalencia y mortalidad de 27 tipos de cáncer para todos los países del mundo en el año 2002), el cáncer de glándula mamaria en esta región es superior a lo estimado para el país, mientras que en el cáncer de cuello uterino las tasas son muy inferiores a lo estimado. Los resultados de las otras localizaciones en general son similares a lo esperado. [Uribe CJ, Meza EE. Incidencia de cáncer en el Área Metropolitana de Bucaramanga, 2000-2004. MedUNAB 2007