Integración de estrategias de organización, seguimiento y educación mediante el uso de las TIC para el mejoramiento de la adherencia a los servicios de la ruta integral de atención materno perinatal (control prenatal, curso de preparación para la maternidad y paternidad y consulta planificación) en el programa de maternidad segura de la E.S.E ISABU durante el primer semestre académico del año 2023

dc.contributor.advisorFajardo Natez, Socorro
dc.contributor.apolounabFajardo Natez, Socorro [socorro-fajardo-natez]spa
dc.contributor.authorGómez Acelas, Ruby Marcela
dc.contributor.cvlacGómez Acelas, Ruby Marcela [0002003977]spa
dc.contributor.cvlacFajardo Natez, Socorro [0001507629]spa
dc.contributor.googlescholarFajardo Natez, Socorro [S1QAT7gAAAAJ&hl=es]spa
dc.contributor.orcidGómez Acelas, Ruby Marcela [0000-0002-3002-4543]spa
dc.contributor.orcidFajardo Natez, Socorro [0000-0003-2202-9106]spa
dc.coverage.campusUNAB Campus Bucaramangaspa
dc.coverage.spatialBucaramanga (Santander, Colombia)spa
dc.coverage.spatialFloridablanca (Santander, Colombia)spa
dc.coverage.temporal2023-01spa
dc.date.accessioned2023-06-08T13:20:25Z
dc.date.available2023-06-08T13:20:25Z
dc.date.issued2023-06-07
dc.degree.nameEnfermera / Enfermerospa
dc.description.abstractTítulo del trabajo: Integración de estrategias de organización, seguimiento y educación mediante el uso de las TIC para el mejoramiento de la adherencia a los servicios de la ruta integral de atención materno perinatal (control prenatal, curso de preparación para la maternidad y paternidad y consulta planificación) en el programa de maternidad segura de la E.S.E ISABU durante el primer semestre académico del año 2023. Título del trabajo de investigación: Conocimiento y práctica de reanimación cardiopulmonar y uso del Desfibrilador Externo Automático en enfermería Introducción del trabajo: Para la organización mundial de la salud (OMS) la salud materna es el cuidado en todas las etapas del embarazo y parto. Por lo cual es integrada en los Objetivos del Desarrollo Sostenible (ODS), para garantizar salud y bienestar de las mujeres gestantes, debido a lo anterior en el trabajo desarrollaron estrategias promoción y control que favorezcan el proceso en maternidad segura. Introducción del trabajo de investigación: La parada cardíaca es la interrupción del pulso, la respiración y del conocimiento por un fallo del corazón que no le permite satisfacer las necesidades del fisiológicas del cuerpo. Por eso la importancia en estudios que permitían el fortalecimiento del conocimiento y la práctica de la reanimación cardiopulmonar básica, en el presente trabajo se describirán las diferentes maniobras recomendadas por la AHA para la atención del evento agudo. Objetivo del trabajo: Aplicar un plan de mejoramiento en la oficina de maternidad segura de la E.S.E ISABU durante el primer semestre académico del 2023 por medio del modelo del ciclo PHVA (Planear, Hacer, Verificar y Actuar), para el desarrollo de estrategias de organización, sistematización y educación. Objetivo del trabajo de investigación: Evaluar la efectividad de una intervención educativa en estudiantes de Enfermería de la Universidad Autónoma de Bucaramanga para la medición del grado de conocimiento y práctica en reanimación cardiopulmonar básica y el uso del desfibrilador externo automático. Metodología del trabajo: Para la valoración se utilizaron cuatro herramientas (bases de datos, entrevista, observación directa y encuestas), con los datos encontrados se realizó la Matriz DOFA para el diagnóstico y priorización por medio de la matriz de impacto cruzado, encontrando tres problemas centrales a trabajar captación temprana, curso de preparación para la maternidad y paternidad, consulta preconcepcional y de planificación en semana 36 de gestación. Metodología del proyecto de investigación: Estudio cuasi experimental de corte transversal durante el año 2022, mediante la implementación de dos cuestionarios de la American Heart Association, el primero corresponde a los conocimientos teóricos en RCP y DEA, consta de 11 preguntas con cuatro opciones de respuesta y única opción correcta, el segundo evalúa las habilidades prácticas conformado por dos secciones, la primer planteamiento de un escenario intrahospitalario y la segunda contempla seis dominios: evaluación y activación, compresiones en adultos, ventilaciones en adultos, segundo ciclo de RCP, DEA y reanudar las compresiones. También son incluidas variables epidemiológicas como edad, sexo, estrato socioeconómico, semestre que cursa y preparación académica en RCP y DEA. Resultados del trabajo: En el trabajo se desarrollaron estrategias para la promoción de la maternidad segura en las usarías de la ESE ISABU, el primer problema relacionado con captación temprana un alcance del 91%, en el segundo problema desarrollado con el curso de preparación para la maternidad y paternidad un alcance del 74% este fue el menor resultado pero resaltando que el trabajo se hizo de una cohorte de 880 gestantes de la cohorte del mes de abril y en el tercer problema de consulta preconcepcional y planificación familiar un alcance de 99%. Resultados del trabajo investigativo: el trabajo está en etapa diagnostica en desarrollo de los postest pero ha tenido un buen desarrollo y experiencia de los estudiantes de primer, segundo y tercer semestre de enfermería que realizaron la intervención educativa en reanimación cardiopulmonar básica reconociendo la importancia del proceso, además de los profesores manifiestan que el equipo de coinvestigadores tiene comunicación asertiva, los conocimientos y la practica eficaz para el abordaje de los procesos. Conclusiones del trabajo: Las estrategias que abordan las herramientas de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) para la promoción y seguimiento a las usuarias fomentan las adherencias a los servicios de la Ruta Integral de Atención en Salud Materno Perinatal (RIAMP), además de brindar educación en las usuarias de la ESE ISABU de maternidad segura. Conclusiones del proyecto de investigación: Las intervenciones educativas teórico practicas fomentan el interés y la participación de los estudiantes o docentes en el aprendizaje, generando habilidades y solucionando dudas de forma más ágil al llevar los conocimientos a la práctica.spa
dc.description.abstractenglishWork title: Integration of organization, follow-up, and education strategies through the use of ICTs to improve adherence to the services of the comprehensive perinatal maternal care route (prenatal control, maternity and paternity preparation course, and planning consultation) in the ESE ISABU safe maternity program during the first academic semester of 2023. Title of the research work: Knowledge and practice of cardiopulmonary resuscitation and use of the Automatic External Defibrillator in nursing Job Introduction: For the World Health Organization (WHO) maternal health is care at all stages of pregnancy and childbirth. Therefore, it is integrated into the Sustainable Development Goals (SDG), to guarantee the health and well-being of pregnant women, due to the above, at work they developed promotion and control strategies that favor the process in safe motherhood. Introduction of the research work: Cardiac arrest is the interruption of the pulse, breathing and consciousness due to a failure of the heart that does not allow it to meet the physiological needs of the body. For this reason the importance in studies that allowed the strengthening of the knowledge and practice of basic cardiopulmonary resuscitation, in the present work the different maneuvers recommended by the AHA for the attention of the acute event will be described. Objective of the work: Apply an improvement plan in the ESE ISABU safe maternity office during the first academic semester of 2023 through the PDCA cycle model (Plan, Do , Verify and Act), for the development of organizational strategies , systematization and education. Objective of the research work: To evaluate the effectiveness of an educational intervention in Nursing students of the Universidad Autónoma de Bucaramanga for the measurement of the degree of knowledge and practice in basic cardiopulmonary resuscitation and the use of the automatic external defibrillator. Work methodology: For the assessment, four tools were used (databases, interviews, direct observation and surveys), with the data found, the SWOT Matrix was carried out for diagnosis and prioritization through the cross-impact matrix, finding three problems centers to work early recruitment, preparation course for maternity and paternity, preconception consultation and planning in week 36 of gestation. Research project methodology: Quasi-experimental cross-sectional study during the year 2022, through the implementation of two questionnaires from the American Heart Association, the first corresponds to theoretical knowledge in CPR and AED, consisting of 11 questions with four response options. and only correct option, the second evaluates practical skills made up of two sections, the first approach to an intrahospital scenario and the second includes six domains: evaluation and activation, compressions in adults, ventilations in adults, second cycle of CPR, AED and resume the compressions. Epidemiological variables such as age, sex, socioeconomic status, semester in progress, and academic preparation in CPR and AED are also included. Results of the work: In the work developed, the development of strategies for the promotion of safe motherhood in the ESE ISABU users was achieved, the first problem related to early recruitment reached 91%, in the second problem developed with the course of preparation for maternity and paternity a scope of 74% this was the lowest result but highlighting that the work was done with a cohort of 880 pregnant women from the cohort of the month of April and in the third problem of preconception consultation and family planning a scope of 99%. Results of the investigative work: the work is in the diagnostic stage in the development of the post-tests but it has had a good development and experience of the first, second and third semester nursing students who carried out the educational intervention in basic cardiopulmonary resuscitation, recognizing the importance of the process. In addition to the teachers, they state that the team of co-investigators has assertive communication, knowledge and effective practice to address the processes. Conclusions of the work: The strategies that address the tools of Information and Communication Technologies (ICT) for the promotion and follow-up of the users encourage adherence to the services of the Integral Route of Attention in Maternal Perinatal Health (RIAMP), in addition to provide education to ESE ISABU users on safe motherhood. Conclusions of the research project: Theoretical-practical educational interventions foster the interest and participation of students or teachers in learning, generating skills and solving doubts in a more agile way by putting knowledge into practice.spa
dc.description.degreelevelPregradospa
dc.description.learningmodalityModalidad Presencialspa
dc.description.tableofcontentsRESUMEN 13 ABSTRACT 16 1. INTRODUCCIÓN 19 2. JUSTIFICACIÓN 21 3. OBJETIVOS DEL TRABAJO 23 General 23 Específicos 23 4. ENFOQUE TEORICO 24 Enfoque administrativo teoría general de los sistemas de Ludwig Von Bertalanffy 24 Enfoque disciplinar teoría de los cuidados Kristen Swanson 28 Enfoque pedagógico teoría del aprendizaje significativo David Ausubel 31 5. VALORACIÓN 34 Descripción del sitio de práctica 34 Valoración del Clima Organizacional 42 INDICADORES DEL RIAS MATERNO-PERINATAL ESE ISABU 58 6. DIAGNÓSTICO 82 Matriz DOFA 82 7. Priorización Matriz de Impacto Cruzado 86 8. PLAN DE MEJORAMIENTO 92 Objetivo general 92 Objetivo especifico 92 PROBLEMA N.1 93 PROBLEMA N.2 96 PROBLEMA N.3 99 Tabla 31 Cronograma de actividades 101 9. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS 107 PROBLEMA N.1 107 PROBLEMA N.2 126 PROBLEMA N.3 145 10. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS 159 Administrativas 160 Educación 164 Investigación 167 11. PRESUPUESTO 169 12. CONCLUSIONES 171 13. RECOMENDACIONES 172 14. BIBLIOGRAFÍA 173spa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.identifier.instnameinstname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABspa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional UNABspa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repository.unab.edu.cospa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12749/20258
dc.language.isospaspa
dc.publisher.facultyFacultad Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.grantorUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABspa
dc.publisher.programPregrado Enfermeríaspa
dc.relation.referencesGarzón Patterson M, Izquierdo Medina R, Pascual Cuesta Y, Batista Pérez NO, Ravelo Jiménez M. Teoría de Kristen M. Swanson vinculada al cuidado del cuidador principal de pacientes con enfermedad de Alzheimer. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2020 [citado el 9 de marzo de 2023];36(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192020000400017spa
dc.relation.referencesBerstain-García I, Álvarez-Aguirre A, Huerta-Baltazar MI, Casique-Casique L. Teoría de los cuidados de Kristen Swanson: revisión de literatura. SANUS [Internet]. 2022 [citado el 20 de agosto de 2022];7:e212. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S244860942022000100102spa
dc.relation.referencesRedalyc.org. [citado el 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/5116/511653854004/html/spa
dc.relation.referencesSalud materna [Internet]. Who.int. [citado el 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/maternal-healthspa
dc.relation.referencesINSTITUTO DE SALUD DE BUCARAMANGA ESE ISABU. Bucaramanga D. EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO- [Internet]. Gov.co. [citado el 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://isabu.gov.co/wp-content/uploads/2022/05/PORTAFOLIO-DE-SERVIC-IOS-2022-ESE-ISABU-1.pdfspa
dc.relation.referencesde Colombia M de S y. PS. Páginas - Salud materna [Internet]. Gov.co. [citado el 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/salud-materna.aspxspa
dc.relation.referencesUNFPA Colombia Por el derecho a una maternidad deseada, saludable y segura [Internet]. 2018 [citado el 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://colombia.unfpa.org/es/news/por-el-derecho-una-maternidad-deseada-saludable-y-seguraspa
dc.relation.referencesMaterna M. Mortalidad materna. Instituto Nacional de Salud; 2022. [citado el 9 de marzo de 2023]. Disponible en: eventos/Lineamientos/Pro_Mortalidad%20Materna%202022.pdfspa
dc.relation.referencesCristian Gamerndia Lopez VT las E. Karl Ludwig Von Bertalanffy (Biografía) [Internet]. Optimizacion Lineal. 2017 [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://optimizacion1cgl.wordpress.com/2017/08/20/karl-ludwig-von-bertalanffy-biografia/spa
dc.relation.referencesTorres A. La Teoría del Aprendizaje Significativo de David Ausubel [Internet]. Psicologiaymente.com. 2016 [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://psicologiaymente.com/desarrollo/aprendizaje-significativo-david-ausubelspa
dc.relation.referencesUnizar.es. [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: http://www.unizar.es/eees/innovacion06/COMUNIC_PUBLI/BLOQUE_IV/CAP_IV_5.pdfspa
dc.relation.referencesDavid Ausubel (Biografía) [Internet]. Enfoque Constructivista. 2019 [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://enfoqueconstructivista.wordpress.com/david-ausubel-biografia/spa
dc.relation.referencesGov.co. [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://anterior.isabu.gov.co/isabu/wp-content/uploads/2021/06/RESOLUCION-No-0257-DE-2021-IAMII-AIEPI-1.pdfspa
dc.relation.referencesNúmero R. MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL [Internet]. Gov.co. [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdfspa
dc.relation.referencesMarco Estratégico - ISABU [Internet]. ISABU | Instituto de Salud de Bucaramanga. 2021 [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://isabu.gov.co/transparencia/isabu/acerca-del-isabu/marco-estrategico/spa
dc.relation.referencesInstituto de Salud de Bucaramanga. Acerca del ISABU - ISABU [Internet]. ISABU | 2021 [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://isabu.gov.co/transparencia/isabu/acerca-del-isabu/spa
dc.relation.referencesANÁLISIS FODA UNAB. Tema Unab. [citado el 10 de marzo de 2023].spa
dc.relation.referencesPérez-Uribe, R.; & Alfonso, H. (2016). El uso del método MICMAC, para la definición de procesos de Intervención en las organizaciones. Ciencia y Poder Aéreo, 11 (1), 92-105. Doi: http://dx.doi.org/10.18667/cienciaypoderaereo.156spa
dc.relation.referencesSalud Publica. Uct SPC. Clase Herramientas de Priorización en Salud Pública [Internet]. Youtube; 2017 [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=laTVXh9tqhMspa
dc.relation.referencesCristian Gamerndia Lopez VT las E. Karl Ludwig Von Bertalanffy (Biografía) [Internet]. Optimizacion Lineal. 2017 [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: https://optimizacion1cgl.wordpress.com/2017/08/20/karl-ludwig-von-bertalanffy-biografia/spa
dc.relation.referencesUnam.mx. [citado el 10 de marzo de 2023]. Disponible en: http://www.sisal.unam.mx/labeco/LAB_ECOLOGIA/Ecologia_y_evolucion_files/XI.%20TEORIA%20GENERAL%20DE%20SISTEMAS.pdfspa
dc.relation.referencesEdición, D. E. L. (s/f). UN MANUAL MUNDIAL PARA PROVEEDORES. Paho.org. Recuperado el 10 de abril de 2023, de https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51918/9780999203729_spa.pdfspa
dc.relation.referencesEstados Unidos, F. de S. P. B. de J. H., & CCP. (2020). Planificación familiar: Un manual mundial para proveedores. 3.ed. actualizada, 2019. OPS.spa
dc.relation.referencesMinisterio de Salud. Resolución número 412 DE 2000 [Internet]. Convergenciacnoa.org. [citado el 8 de mayo de 2023]. Disponible en: https://convergenciacnoa.org/wp-content/uploads/2017/07/Resolucion-412.pdfspa
dc.relation.referencesBerstain-García I, Álvarez-Aguirre A, Huerta-Baltazar MI, Casique-Casique L. Teoría de los cuidados de Kristen Swanson: revisión de literatura. SANUS [Internet]. 2022 [citado el 8 de mayo de 2023];7:e212. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-60942022000100102spa
dc.relation.referencesMinisterio de Salud y Protección Social. Lineamiento técnico y operativo de la ruta integral de atención en salud materno perinatal. [2018]. [citado el 8 de mayo de 2023]. Disponible en: http://file:///C:/Users/hache/OneDrive/Desktop/PRACTICAS%20OCTAVO/Lecturas%20y%20resumenes/4583a1_56d4a72424ba457baa4bb6b613beee4b.pdfspa
dc.relation.referencesAtlántico S. DEMANDA INDUCIDA INSTITUCIONAL PARA RIPMS - RIMP -RICCVM [Internet]. Gov.co. [citado el 9 de mayo de 2023]. Disponible en: https://maternoinfantil.gov.co/wp-content/uploads/2022/09/20-CAPTACION-PACIENTE-POR-DEMANDA-INDUCIDA-INSTITUCIONAL.pdfspa
dc.relation.referencesCiencialatina.org. Vista de Comunicación asertiva y su relación enfermero-paciente por el uso constante de la mascarilla [Internet]. Ciencialatina.org. [citado el 9 de mayo de 2023]. Disponible en: https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/1633/2287spa
dc.relation.referencesRegistred Nurses Association of Ontario (RNAO). Profesionalismo en Enfermería. citado el 9 de mayo de 2023]. Disponible en:http://file:///C:/Users/hache/OneDrive/Desktop/PRACTICAS%20OCTAVO/Trabajo%20final/RNAO/Profesionalidad_en_enfermeria.pdfspa
dc.relation.referencesOrganización Mundial de la Salud. Estrategia Mundial sobre la Salud Digital 2020-2025. [citado el 22 de mayo de 2023]. Disponible en: http://file:///C:/Users/hache/OneDrive/Desktop/9789240027572-spa.pdfspa
dc.relation.referencesOrganización Panamericana de la Salud. Edición, D. E. L. (s/f). UN MANUAL MUNDIAL PARA PROVEEDORES. Paho.org. Recuperado el 10 de abril de 2023, de https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51918/9780999203729_spa.pdfspa
dc.relation.referencesSabel Coma-Canella, et al. Guías de actuación clínica de la Sociedad Española de Cardiología en resucitación cardiopulmonar. Rev Esp Cardiol1999; 52: 589-603.spa
dc.relation.referencesMcCarthy CP, Kolte D, Kennedy KF, et al. Patient Characteristics and Clinical Outcomes of Type 1 Versus Type 2 Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol 2021; 77:848.spa
dc.relation.referencesOrganización Mundial de la Salud. Salud materna [Internet]. Who.int. [citado el 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/maternal-healthspa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.localAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
dc.subject.keywordsInformation and Communication Technologiesspa
dc.subject.keywordsE-healthspa
dc.subject.keywordsAutomatic external defibrillatorspa
dc.subject.keywordsComprehensive maternal perinatal health care routespa
dc.subject.keywordsCardiopulmonary resuscitationspa
dc.subject.keywordsInduced demandspa
dc.subject.keywordsCardiac resuscitationspa
dc.subject.keywordsFirst aidspa
dc.subject.keywordsComplications of childbirthspa
dc.subject.keywordsEmergencies in obstetricsspa
dc.subject.lembEnfermeríaspa
dc.subject.lembAtención al enfermospa
dc.subject.lembMedicinaspa
dc.subject.lembReanimación cardíacaspa
dc.subject.lembPrimeros auxiliosspa
dc.subject.lembComplicaciones del partospa
dc.subject.lembUrgencias en obstetriciaspa
dc.subject.proposalE-saludspa
dc.subject.proposalRuta integral de atención en salud materno perinatalspa
dc.subject.proposalTecnologías de información y comunicaciónspa
dc.subject.proposalDemanda inducidaspa
dc.subject.proposalReanimación cardiopulmonarspa
dc.subject.proposalDesfibrilador externo automáticospa
dc.titleIntegración de estrategias de organización, seguimiento y educación mediante el uso de las TIC para el mejoramiento de la adherencia a los servicios de la ruta integral de atención materno perinatal (control prenatal, curso de preparación para la maternidad y paternidad y consulta planificación) en el programa de maternidad segura de la E.S.E ISABU durante el primer semestre académico del año 2023spa
dc.title.translatedIntegration of organization, monitoring and education strategies through the use of ICTs to improve adherence to the services of the maternal comprehensive perinatal care route (prenatal control, maternity and paternity preparation course and planning consultation) in the program of safe maternity of the E.S.E ISABU during the first academic semester of 2023spa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversionhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaspa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.localTrabajo de Gradospa
dc.type.redcolhttp://purl.org/redcol/resource_type/TP

Archivos

Bloque original

Mostrando 1 - 2 de 2
Cargando...
Miniatura
Nombre:
2023_Tesis_Ruby_Marcela.pdf
Tamaño:
7.03 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Tesis
Cargando...
Miniatura
Nombre:
2023_Licencia_Ruby_Marcela_Gomez.pdf
Tamaño:
160.06 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Licencia

Bloque de licencias

Mostrando 1 - 1 de 1
Cargando...
Miniatura
Nombre:
license.txt
Tamaño:
829 B
Formato:
Item-specific license agreed upon to submission
Descripción: