Características de los registros clínicos de enfermería en hospitalización de la Clínica Foscal Internacional año 2015

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dc.contributor.advisorTorres Avendaño, Beatriz Omairaspa
dc.contributor.authorCáceres Galvis, Lina Paolaspa
dc.contributor.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-7953-3525*
dc.coverageBucaramanga (Santander, Colombia)spa
dc.coverage.campusUNAB Campus Bucaramangaspa
dc.coverage.temporal2015spa
dc.date.accessioned2020-06-26T19:49:46Z
dc.date.available2020-06-26T19:49:46Z
dc.date.issued2016
dc.degree.nameEspecialista en Auditoría en Saludspa
dc.description.abstractA nivel del área de la salud, los cuidados del personal de enfermería representan un aspecto importante para el mantenimiento y recuperación de la salud de los pacientes, y constituyen un elemento fundamental para la articulación de una atención integral y con calidad; para ello es indispensable que estos cuidados queden evidenciados en los registros o notas las cuales reflejan el actuar de enfermería, y se convierten en fuente de información que permite dar continuidad a los cuidados. En este trabajo se hace un estudio retrospectivo de corte transversal y se evaluaron las historias clínicas de pacientes que egresaron de la Clínica Foscal Internacional, en el periodo comprendido entre octubre y diciembre de 2015, con un universo de 629 historias clínicas, una proporción esperada del 50% y un nivel de confianza del 95%, se eligió la precisión 5 lo que representa 242 historias clínicas, las cuales fueron objeto de aplicación de la lista de chequeo que contenía 26 ítems en total, estas variables se determinaron con base en la resolución 1995 de 1999 y los diferentes procedimientos asistenciales a nivel institucional, se obtuvo un resultado global de cumplimiento del 67.86%, lo que califica en un rango deficiente, requiriendo tomar medidas de mejoramiento continuo, estandarizando el proceso y generando resultados positivos y de impacto para la organización.spa
dc.description.abstractenglishAt level of health area cares of nursing staff represent an important aspect for maintenance and recovery of health of patients, they constitute a fundamental element for the articulation for a comprehensive care and quality; for it is essential that this care remain evident in the record or notes which reflect the act of nursing and become source information that allows to continue cares. This paper represents a retrospective cross-sectional study is done and the medical records of patients who left the International Foscal Clinic, they were evaluated in the period between October and December 2015 with a total of 629 medical records, an expected rate of 50% and a confidence level of 95%. It was chosen precision 5 which represents 242 medical records which were the subject of application of the checklist containing 26 items in total; these variables are determined based on resolution 1995 of 1999 and the various care procedures at the institutional level, an overall result of compliance 67,86% was obtained, what qualifies in deficient range, it requires taking continuous measurements of improvement standardizing the process and generating positive results and impact for organization.eng
dc.description.degreelevelEspecializaciónspa
dc.description.learningmodalityModalidad Presencialspa
dc.description.sponsorshipUniversidad CES
dc.description.tableofcontentsINDICE DEL CONTENIDO I. PLANTEAMIENTO PROBLEMA………………………………………………………………5 I.A Formulación del problema………………………………………………………………..5 I.B Justificación………………………………………………………………........................6 I.C Pregunta de investigación……………………………………………...........................8 II. MARCO TEÓRICO…………………………………………………………………….………..9 II.A. Marco Conceptual……………………………………………………............................9 II.B. Marco Legal……………………………………………………...................................12 II.C. Marco Histórico…………………………………………………………......................13 II.D. Marco Situacional…………………………………………………………………........15 III. OBJETIVOS…………………………………………………………………………………...17 III.A Objetivo general…………………………………………………………………………17 III.B. Objetivos específicos………………………………………………………….............17 IV.METODOLOGÍA……………………………………………………………………...............18 V. RESULTADOS………………………………………………………………………………...26 VI. DISCUSIÓN…………………………………………………………………………………...30 VII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES……………………………………………..33 VIII. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA………………………………………………………….34 IX. ANEXO…………………………………………………………………………………………36spa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.identifier.instnameinstname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABspa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional UNABspa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12749/1656
dc.language.isospaspa
dc.publisher.facultyFacultad Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.grantorUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABspa
dc.publisher.programEspecialización en Auditoría en Saludspa
dc.relation.referencesCáceres Galvis, Lina Paola, Torres Avendaño, Beatriz (2016). Características de los registros clínicos de enfermería en hospitalización de la Clínica Foscal Internacional año 2015. Bucaramanga (Santander, Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABspa
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dc.title.translatedCharacteristics of the clinical nursing records in hospitalization of the Foscal International Clinic year 2015eng
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