Evaluación de la eficacia de la terapia con células madre CELLISTEM - OA versus corticoide sobre la regeneración del cartílago patelar en pacientes con diagnóstico de osteoartritis de rodilla sintomática, mediante técnicas funcionales de resonancia magnética

Abstract

La osteoartritis (OA) es la artropatía degenerativa más frecuente en el medio colombiano, convirtiéndose en un problema de salud pública dada la ausencia de un tratamiento definitivo que modifique el curso de la enfermedad. Solo hay disponible un arsenal terapéutico limitado, con finalidad paliativa, hasta llegar al tratamiento quirúrgico definitivo de reemplazo articular. Adicionalmente, no existen métodos que evalúen de manera fiable cambios tempranos en el cartílago articular. Derivado de lo anterior se han desarrollado tratamientos novedosos como la terapia con células madre mesenquimales que buscan mejorar la funcionalidad de la rodilla retrasando el deterioro del cartílago articular y regenerando sus componentes esenciales. Así pues, se hace necesario una evaluación adecuada desde el punto de vista imagenológico, que permita detectar cambios mínimos en la composición del cartílago articular y así la eficacia real de la terapia. Se presume que las secuencias funcionales de difusión y Mapeo T2 son una herramienta importante para dicha evaluación, realizando un análisis funcional, considerando su mayor sensibilidad en la detección de cambios en el cartílago articular que las secuencias anatómicas estructurales. Por consiguiente, este trabajo busca evaluar mediante resonancia magnética utilizando secuencias funcionales el efecto de la terapia con células madres mesenquimales sobre el cartílago articular patelar. Se plantea realizar un estudio observacional de cohorte retrospectiva, con 27 pacientes con OA de rodilla del complejo médico Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lulle (FOSCAL) (centro de referencia del Nororiente Colombiano), los cuales fueron distribuidos al azar en dos grupos: I) 15 pacientes que recibieron una dosis de 2 x 106 Cellistem-OA; y II) 11 pacientes que recibieron un comparador activo (5 ml de Acetonida de triamcinolona 10mg/mL); los cuales serán administrados mediante inyección intraarticular en la cara superoexterna de la rodilla.