Factores prenatales asociados a terminación del embarazo por césarea primaria, en el Instituto de Salud de Bucaramanga (ISABU): Análisis secundario del estudio Zikalliance

Abstract

Introducción: La cesárea es una de las intervenciones quirúrgicas más comunes en la obstetricia. Este procedimiento, cuando está médicamente indicado, puede salvar la vida tanto de la madre como del recién nacido. Sin embargo, como todas las cirugías, la cesárea expone a la mujer y a su producto a riesgos de salud tanto inmediatos como a largo plazo. Las principales complicaciones obstétricas asociadas con la cesárea incluyen muerte materna, infección posparto, ruptura uterina, lesión vesical, placentación anormal, embarazo ectópico, muerte fetal y parto prematuro, entre otras. Así mismo, la cesárea presenta un tiempo de recuperación más largo y el riesgo de infección es mayor en comparación con el parto vaginal. A esto último se suma el hecho de que muchas cesáreas se realizan innecesariamente, lo que termina aumentando el riesgo de ocurrencia de estas complicaciones, con un impacto más significativo en aquellas gestantes que se exponen por primera vez, debido a que, a partir de este evento, se desencadenaran más intervenciones y por tanto más riesgos. Por tal razón, el objetivo actual se basa en la creación de métodos que permitan evitar la cesárea primaria; al identificar y modificar las conductas médicas que pueden ser corregidas desde los controles prenatales, así como las condiciones durante el trabajo de parto que, en lo posible, deben ser tenidas en cuenta a la hora de la atención de la gestante. Estas condiciones incluyen: inducciones fallidas, estados fetales no satisfactorios, fallas en la progresión de trabajo de parto y hasta la misma indicación por solicitud materna. Al abordar estas situaciones, se busca disminuir la tasa de cesáreas innecesarias y promover un enfoque más seguro y efectivo parala elección de la vía del parto. Esto no solo beneficiará a las mujeres al reducir los riesgos asociados con la cirugía, sino que también puede mejorar la experiencia del parto y la recuperación postparto. En última instancia, garantizar la salud y el bienestar tanto de las madres como de los recién nacidos, promoviendo prácticas basadas en la evidencia y una atención obstétrica de calidad.