Púrpura trombótica trombocitopénica. Presentación de casos y discusión

dc.contributor.authorTorres, José D.spa
dc.contributor.authorToro, Luis G.spa
dc.date.accessioned2020-10-27T14:20:57Z
dc.date.available2020-10-27T14:20:57Z
dc.date.issued2008-07-11
dc.description.abstractSe describen dos casos de púrpura trombótica trombocitopénica (PTT), el primero con una respuesta excelente a la terapia y el segundo con desenlace fatal debido a la escasez de plasma del grupo AB a pesar de la sospecha y la institución temprana del manejo. La PTTes una entidad con alta mortalidad si no se sospecha con rapidez y se instaura un tratamiento efectivo. La asociación de anemia y trombocitopenia en ausencia de leucopenia, debe alertar al clÍnico; si se confirma anemia hemolÍtica microangiopática más trombocitopenia es un argumento suficiente para iniciar plasmaféresis diaria en presencia o no de sÍntomas neurológicos, renales o fiebre, ya que en todos los pacientes podrÍa no encontrarse la péntada clásica completa de la PTT. El intercambio plasmático con plasma fresco congelado o plasma sobrenadante de crioprecipitado puede ser salvador de la vida en estos pacientes. En la tercera parte de casos,siguen un curso crónico o refractario y se puede emplear inmunosu-presión con rituximab o ciclosporina. La esplenectomÍa es otra alternativa para considerar en los pacientes que no responden a la plasmaféresis.[Torres JD, Toro LG. Púrpura trombótica trombocitopénica. Presentación de casos y discusión. MedUNAB 2008; 11:176-184].Palabras clave: Púrpura trombótica trombocitopénica, Trombocitopenia, Trombosis, Plasmaféresis.spa
dc.description.abstractenglishTwo cases of thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) are described, the first with an excellent response to therapy and the second with a fatal outcome due to the shortage of plasma from the AB group despite suspicion and early institution of management. TTP is an entity with high mortality if it is not suspected quickly and effective treatment is instituted. The association of anemia and thrombocytopenia in the absence of leukopenia should alert the clinician; If microangiopathic hemolytic anemia plus thrombocytopenia is confirmed, it is a sufficient argument to start daily plasmapheresis in the presence or absence of neurological, renal symptoms or fever, since in all patients the complete classic pentad of TTP may not be found. Plasma exchange with fresh frozen plasma or cryoprecipitate supernatant plasma may be life-saving in these patients. In a third of cases, they follow a chronic or refractory course and immunosuppression with rituximab or cyclosporine can be used. Splenectomy is another alternative to consider in patients who do not respond to plasmapheresis.[Torres JD, Toro LG. Thrombotic thrombocytopenic purpura. Presentation of cases and discussion. MedUNAB 2008; 11:176-184].Keywords: Thrombotic thrombocytopenic purpura, Thrombocytopenia, Thrombosis, Plasmapheresis.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.identifier.instnameinstname:Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABspa
dc.identifier.issn2382-4603
dc.identifier.issn0123-7047
dc.identifier.repourlrepourl:https://repository.unab.edu.co
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12749/10315
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNAB
dc.publisher.facultyFacultad Ciencias de la Saludspa
dc.relationhttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/79/72
dc.relation.referencesBell WR,Braine HG,Ness PM.Improved survival in thrombotic thrombocytopenic purpura-hemolytic uremic syndrome. Clinical experience in 108 patients. N Engl J Med 1991; 325(6):398-403.
dc.relation.referencesRock G, Shumak KH, Sutton DM, Buskard NA, Nair R. Cryosupernatant as replacement fluid for plasma exchange in thrombotic thrombocytopenic purpura. Members of the Canadian Apheresis Group. Br J Haematol 1996; 94:383-6.
dc.relation.referencesTorok TJ, Holman RC, Chorba TL.Increasing mortality from thrombotic thrombocytopenic purpura in the United States - analysis of national mortality data, 1968-1991. Am J Hematol 1995; 50:84-90.
dc.relation.referencesMiller DP, Kaye JA,Shea K. Incidence of thrombotic thrombocytopenic purpura/hemolytic uremic syndrome. Epidemiology 2004; 15:208-15.
dc.relation.referencesMurrin RJA, Murray JA.Thrombotic thrombocytopenic purpura: aetiology, pathophysiology and treatment. Blood Rev 2006; 20:51-60.
dc.relation.referencesSadler JE.Thrombotic thrombocytopenic purpura: a moving target. In:Berliner N, Linker C, Schiffer CA(ed). Hematology 2006. Washington, American Society of Hematology, 2006:415-20.
dc.relation.referencesKwaan HC. Clinicopathologic features of thrombotic thrombocytopenic purpura. Semin Hematol 1987; 24:71-81.
dc.relation.referencesFeldman JD, Mardiney MR, Unanue ER. The vascular pathology of thrombotic thrombocytopenic purpura. An immunohistochemical and ultrastructural study. Lab Invest 1966; 15:927-46.
dc.relation.referencesLaurence J, Mitra D, Steiner M. Plasma from patients with idiopathic and human immunodeficiency virus-associatedthromboticthrombocytopenicpurpurainduces apoptosis in microvascular endothelial cells. Blood 1996; 87:3245-54.
dc.relation.referencesZheng XL, Kaufman RM, Goodnough LT, Sadler JE. Effect of plasma exchange on plasma ADAMTS13 metallopro-tease activity, inhibitor level, and clinical outcome in patients with idiopathic and nonidiopathic thrombotic thrombocytopenic purpura. Blood 2004 ;103:4043-9.
dc.relation.urihttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/issue/view/9
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dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourceMedUNAB; Vol. 11 Núm. 2 (2008): Conjuntivitis, Salud pública, Hemato-Oncología; 176-184
dc.subjectCiencias de la salud
dc.subjectMedicina
dc.subjectCiencias médicas
dc.subjectCiencias biomédicas
dc.subjectCiencias de la vida
dc.subjectInnovaciones en salud
dc.subjectInvestigaciones
dc.subject.keywordsHealth Scienceseng
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dc.titlePúrpura trombótica trombocitopénica. Presentación de casos y discusiónspa
dc.title.translatedThrombotic thrombocytopenic purpura. Case presentation and discussioneng
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501
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dc.type.localArtículospa
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