Eficacia y seguridad del manejo endovascular de pacientes con síndrome de vena cava superior

Evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento endovascular mediante angioplastia con y sin colocación de stent en la obstrucción de la vena cava superior. Metodología: Estudio observacional, analítico y de evaluación de impacto en pacientes diagnosticados con síndrome de vena cava superior manejados con técnicas endovasculares entre 2014 y 2024. Resultados: Se incluyeron 57 pacientes: 35 (61,4%) tratados con angioplastia sola y 22 (38,6%) con stent inicial. La permeabilidad primaria fue del 79,4% en el grupo de angioplastia sola y del 100% en el grupo con stent, diferencia estadísticamente significativa (p=0,025). La permeabilidad secundaria alcanzó el 100% en ambos grupos. Durante el seguimiento a 12 meses, la tasa de reintervención en el grupo de angioplastia sola fue del 22,8%; de estos, el 33% culminó con colocación diferida de stent. Las complicaciones menores ocurrieron en el 12,5% de los casos, siendo el hematoma en el sitio de punción la más frecuente. La mortalidad fue del 3,5%, asociada a ruptura de la vena cava superior. Conclusiones: El manejo endovascular del síndrome de vena cava superior demostró ser una estrategia segura y eficaz, con alta tasa de mejoría clínica, baja mortalidad y resultados favorables en permeabilidad primaria y secundaria, especialmente cuando se realiza la colocación temprana de stent.